Nội dung chính
Thay huyết tương đã giúp bệnh nhân liệt toàn thân phục hồi nhờ loại bỏ tự kháng thể gây bệnh
Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức vừa công bố một ca điều trị thành công cho bệnh nhân nữ 67 tuổi (quê Bắc Ninh) bị liệt toàn thân do hội chứng Guillain‑Barré (viêm đa rễ và dây thần kinh cấp tính). Trước khi nhập viện, bệnh nhân D.T.C. đã trải qua hơn một tháng yếu tứ chi, liệt mặt ngoại biên trái và không đáp ứng với các phác đồ điều trị ở bệnh viện tuyến dưới.
Triệu chứng lâm sàng và kết quả chẩn đoán
Theo ThS.BS Lê Quốc Việt, Khoa Nội – Hồi sức thần kinh, bệnh nhân xuất hiện “đi găng, đi bốt” – cảm giác tê bì, yếu ưu thế gốc chi, đi kèm rối loạn cảm giác. Điện chẩn cơ cho thấy tổn thương hỗn hợp myelin và sợi trục ở nhiều rễ thần kinh. Phân tích dịch não tủy phát hiện hiện tượng phân ly đạm‑tế bào, khẳng định chẩn đoán Guillain‑Barré.
Quy trình thay huyết tương
Sau hội chẩn đa chuyên khoa (nội thần kinh + thận‑lọc máu), các bác sĩ quyết định thực hiện thay huyết tương. Phương pháp này thay thế huyết tương bệnh nhân bằng huyết tương donor đã được lọc, loại bỏ các tự kháng thể IgG gây tấn công nhầy myelin. So với truyền globulin miễn dịch, thay huyết tương có ưu điểm:
- Hiệu quả nhanh hơn trong việc giảm tiêu thụ tự kháng thể.
- Rủi ro phản ứng phụ thấp hơn.
- Chi phí hợp lý cho các ca nặng.
Kết quả lâm sàng
Trong vòng 10 ngày sau khi thực hiện thay huyết tương, sức mạnh cơ bắp của D.T.C. tăng đáng kể, khả năng vận động và sinh hoạt được cải thiện rõ rệt. Bệnh nhân đã có thể tự đứng dậy và thực hiện các hoạt động hàng ngày mà trước đó không thể.
Ý nghĩa đối với bệnh nhân và cộng đồng
Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, Guillain‑Barré có thể để lại di chứng vĩnh viễn: yếu, liệt kéo dài, mất cảm giác và giảm chất lượng cuộc sống. Các chuyên gia khuyến cáo người dân gặp các dấu hiệu yếu tứ chi, tê bì tay chân, hay liệt mặt cần tới cơ sở y tế chuyên khoa thần kinh ngay lập tức để được xét nghiệm và can thiệp sớm.
Việc áp dụng thay huyết tương tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức không chỉ chứng minh tính khả thi của phương pháp mà còn mở ra hướng đi mới cho điều trị các bệnh tự miễn thần kinh cấp tính tại Việt Nam.
Hãy chia sẻ câu chuyện này để nâng cao nhận thức về Guillain‑Barré và khuyến khích bệnh nhân tìm kiếm hỗ trợ y tế kịp thời.